近日，上海卫健委主任闻大翔所披露的一组数据，使外界得以瞧见超大城市于疫情高峰之际的真实应对能力，全市有超过50%的发热门诊工作量是由社区卫生服务中心来承担的，6300多个吸氧位以及近5万个指氧仪下沉至家门口，在这些数字的背后，是上海正在悄然达成的医疗体系重心下沉变革。
社区发热诊室挑起大梁
上海市各个社区卫生服务中心设立了2881间质发热诊断室，借助中午连续工作、晚上延长工作时段，以及一周7天不间断开诊的方式下，满足了 citizens 发热就诊首个环节的需求。这些诊治场所承担了全市超过50%的发烧门诊诊疗量，等同于转移了二三级医院一半的重压。
位于闵行区的14家社区卫生服务中心，均全部配备了CT，使得居民在自家门口的站点即可进行肺部影像方面的检查。这样的一种举措，避免了患者都去大医院挤在一处排队的情况，大大提升了早期发现重症潜在迹象的效，同时也对大医院影像科拥堵的状况起到了缓解作用。
设备下沉让社区有底气
当前，全市社区卫生服务中心设置了六千三百多个吸氧位，设置了11292个输液位，设置了903个雾化治疗位。这些基础医疗设备进行了配置，使得社区拥有了处理轻症患者的基本能力，不必一出现症状就往大医院跑去。
心电监护仪器配备了1200多台了，指氧仪配备了那么4.9万个呢。氧饱和度监测被归入重点人群感染的监测内容里头了，截至目前已经监测44.5万人次了呀，达成了对老年人等重点人群的健康状况动态把握了。
药物配送向社区一线倾斜
抗病毒药物投放显著朝着社区进行倾斜，截至到如今向社区卫生服务中心发放了数量超过6万盒的抗病毒药物，其中涵盖了Paxlovid以及阿兹夫定，已经被使用了将近4万人份。药物直接抵达社区，使得高危人群能够在感染的早期阶段及时用上药物。
家庭医生针对药物的运用起到过关键的指导功效。针对患者的特定状况，他们加以斟酌判定能不能使用抗病毒类药物，防止、规避了胡乱用药以及药物被无端耗费的情形，而且还使得真正存有药物需求之人能够及时得到药物方面的医治。
床位扩容打通上下转诊通道
全市开设起来了社区卫生服务中心病床数量达1.5万张，在过去的一个月之内又新增加了2.6万张家庭病床，这些床位出现的增加情况，使得轻症患者以及康复期患者拥有了更为合适的治疗场所，切实有效地缓解了二三级医院的住院压力。
120的家庭医生呼叫优先通道被建立起来，这使得症状加重的感染者能够及时被转运到上级医院。社区卫生服务中心全都被纳入医联体管理范畴，与之对口的二三级医院靠着驻点巡诊、专家派驻等方式来提供技术方面的支撑，如此一来转诊通道变得更加顺畅了。
家庭医生签约做实重点人群管理
65岁以上在上海的老年人里，94%已完成家庭医生签约。凭借电子健康档案这般设置存在，针对老年人开展健康调查以及人群分类做出标记，将疫苗接种、失能失智、疾病诊疗等信息予以整合，分项目依次下推，以此提升社区调查效率。
网格化管理将重点人群全都纳入由社区、家庭医生以及民警所构成的三人小组之中，各社区卫生服务中心设立24小时健康热线，举办家庭医生的社区关爱活动，定期进行联系以掌握健康状况，一旦有住院需求便及时协助就诊。
专家下沉提升社区救治能力
132名市级专家，579名区级专家，依据片区，开展视频会诊，进行双向转诊，实施下沉指导。知名专家前往社区，开展面对面指导，进行手把手指导，提升了社区医务人员，对新冠感染救治的认知，提高了社区医务人员，对新冠感染诊治的水平。
全市二级及以上医疗机构，储备了重症床位7518张，配备了重症医护人员9502人，以及ECOM、呼吸机和CRRT等重症救治设备42000多台。与此同时，组织了近1.8万名医护人员，此部分医护人员来自内科、儿科、急诊科，接受了重症治疗培训，以此作为重症救治梯队的补充力量。
在疫情高峰之际，上海的这一整套分级诊疗体系彰显出了关键作用。于你身处的城市而言，社区医院是否具备可进行CT检查以及能配备抗病毒药物的能力呢？欢迎于评论区之中去分享你自身的就医体验，点一下赞以便让更多的人得以看到基层医疗的切实演变之处有哪些。
